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      陰道鏡!怪害怕的,疼嗎?

      發(fā)布時(shí)間:2021-09-27    來(lái)源:

      " 宮頸 TCT結(jié)果異常,可能宮頸有病變,需要做陰道鏡檢查來(lái)明確!""很多時(shí)候,當(dāng)女性被醫(yī)生要求做陰道鏡,心情就變得忐忑不安。" 咋樣?痛不痛?"看到前面的姐妹做完檢查從診室出來(lái),等候者趕緊問(wèn)上一句。

       

      基于婦科的很多檢查讓人難為情,過(guò)程不那么愉快,不少女性初次聽(tīng)到 " 陰道 "" 宮腔 ",覺(jué)得怪嚇人,不僅害怕檢查很痛,也擔(dān)心自己真查出什么大病絕癥來(lái)。未婚未育者,還擔(dān)心這些檢查會(huì)導(dǎo)致不孕。

       

      這些檢查究竟是怎么做的?什么時(shí)候要做?打敗恐懼最好的方法就是直面恐懼 ~

      什么是陰道鏡檢查?

      陰道鏡是一種婦科內(nèi)窺鏡,主要用于外陰、陰道、宮頸上皮內(nèi)病變、早期宮頸癌及其它下生殖道早期病變的輔助診斷及評(píng)估。它是將充分暴露的陰道和宮頸光學(xué)放大10~40倍,直接觀察這些部位的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),以發(fā)現(xiàn)與癌變有關(guān)的異形上皮、異形血管,對(duì)可疑部位進(jìn)行定位活檢,以提高宮頸病變的確診率。

       

      什么情況需要做陰道鏡檢查?

      有異常增多的陰道分泌物藥物治療無(wú)效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等;婦科檢查懷疑宮頸病變者;宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常;高危HPV DNA檢測(cè)陽(yáng)性;可疑外陰、陰道上皮內(nèi)瘤變,陰道腺病、陰道惡性腫瘤;宮頸錐切術(shù)術(shù)前確定切除范圍;宮頸、陰道及外陰病變治療后復(fù)查和評(píng)估。

      1、TCT檢測(cè),發(fā)現(xiàn)有宮頸病變

      如果TCT的檢查發(fā)現(xiàn)有低度或高度鱗狀上皮內(nèi)的病變,或發(fā)現(xiàn)其他可疑的異常細(xì)胞,都需要在陰道鏡下做仔細(xì)的檢查和評(píng)估。

      2、持續(xù)的HPV感染

      如果一年之內(nèi)持續(xù)高危HPV感染,這時(shí)候是否需要做陰道鏡,醫(yī)生會(huì)為患者進(jìn)行評(píng)估。

      3、HPV16、18高危陽(yáng)性

      HPV16型與50%的宮頸癌相關(guān),HPV18型與20%的宮頸癌相關(guān)。如果這兩型呈高危陽(yáng)性,需要做陰道鏡的檢查。

      4、宮頸有異?;虿∽?/span>

      如果在婦科檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)宮頸有異?;虿∽儯幢鉎PV和TCT檢查結(jié)果是陰性,也需要在陰道鏡下做評(píng)估。

      5、之前宮頸有過(guò)病變、做過(guò)一些治療

      在HPV和TCT的檢查時(shí)再次發(fā)現(xiàn)異常,需重新做陰道鏡檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估。

       

      陰道鏡檢查需要注意什么?

      一般宜于月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,對(duì)懷疑宮頸癌或癌前病變者無(wú)時(shí)間限制;

      ●檢查前3天內(nèi)要停止陰道沖洗及上藥,禁止性生活;

      ●宮頸、陰道急性炎癥時(shí),應(yīng)先抗炎治療;

      ●宮頸病變局部治療者在治療2-3月宮頸創(chuàng)面愈合后進(jìn)行;

      ●檢查后若出現(xiàn)陰道大量流血、發(fā)熱,請(qǐng)及時(shí)就診。

      ●病理報(bào)告出來(lái)后,必須關(guān)注的信息為:是否存在病變、是增生還是癌變、病變范圍多大、是否需要手術(shù)治療等。

       

      鏡檢查疼不疼,要用麻藥嗎?

      陰道鏡檢查時(shí),只需要和平時(shí)的婦科檢查一樣,用“鴨嘴”(陰道窺器)撐開(kāi)陰道即可,固定以后這個(gè)“鴨嘴”就不動(dòng)了,陰道鏡的鏡頭在這個(gè)空間中移動(dòng),因此只要放松身體,不適感相對(duì)較輕。一般不需要麻醉。

      陰道鏡檢查是對(duì)異常宮頸癌篩查結(jié)果初始評(píng)估的重要一步。它可評(píng)估宮頸癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)明確為癌前病變時(shí),陰道鏡可提供個(gè)體化治療方法所需的信息:病變大小、特征、位置和嚴(yán)重程度。依據(jù)陰道鏡提供的病變程度實(shí)施切除手術(shù)。陰道鏡也可用于患者的隨訪。

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