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      您好,歡迎來到眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院!

      眉山婦產(chǎn)醫(yī)院

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      節(jié)育環(huán)超期“服役”,85歲高齡婆婆成功取環(huán)!

      發(fā)布時(shí)間:2022-03-16    來源:

      關(guān)愛老媽,

      從及時(shí)取環(huán)開始……

      “上環(huán)”對于現(xiàn)在的年輕人來說,

      略顯陌生

      但是對于很多媽媽們來說

      這是那個(gè)年代

      絕大數(shù)女性都要經(jīng)歷的事情

       

      因此,對曾上過節(jié)育環(huán)的媽媽們一個(gè)“特別提醒”——別讓子宮里的這位“住客”待太久,是時(shí)候與它說“再見”了。

       

      01

      10天前,85歲的羅婆婆突然出現(xiàn)下體出血的情況,輾轉(zhuǎn)打聽據(jù)說這是“倒開花”,搞不好還要做大手術(shù),這可把羅婆婆和她的子女嚇壞了,于是,經(jīng)人介紹子女們當(dāng)即就帶著羅婆婆前往眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院就診。

      一番檢查后,醫(yī)生認(rèn)為罪魁禍?zhǔn)卓赡苁?strong style="margin: 0px; padding: 0px;">50余年前放在子宮里的避孕環(huán)沒有及時(shí)取出有關(guān)。高齡患者陰道萎縮嚴(yán)重,窺器放置困難,用什么方式才能順利取環(huán)呢?

      婦科主任張林進(jìn)行了詳細(xì)會(huì)診,與家屬溝通后,決定采用損傷最小的宮腔鏡下節(jié)育器取出術(shù)加子宮內(nèi)膜活檢術(shù)。術(shù)前與手術(shù)及麻醉團(tuán)隊(duì)共同制定詳細(xì)的高齡患者取環(huán)預(yù)案和意外處理流程。

       

      張林主任手術(shù)中關(guān)注每個(gè)細(xì)節(jié),包括患者的體位、血壓控制、膨?qū)m液選擇等,羅婆婆全程無痛,5分鐘不到成功取出節(jié)育環(huán)。術(shù)后羅婆婆表示:“感覺睡了一覺就把手術(shù)做完了!”

       

      02

      宮腔鏡下取環(huán)有什么優(yōu)勢呢?

      正常取環(huán)較為容易,用取環(huán)器取出避孕環(huán)即可,但如果出現(xiàn)了環(huán)體嵌頓(特別是絕經(jīng)后女性)的情況,醫(yī)生就要在宮腔鏡的幫助下取環(huán)。老年女性可不使用陰道窺器和宮頸抓鉗,不用擴(kuò)宮,置入宮腔鏡以顯示陰道、宮頸、宮腔結(jié)構(gòu)。

       

      03

      放環(huán)后出現(xiàn)哪些問題需要取環(huán)?何時(shí)取環(huán)?

      1. 有計(jì)劃妊娠的女性,在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)取出,第二月即可備孕。

      2. 絕經(jīng)后1年內(nèi)取環(huán)最合適。過早取環(huán),可能再妊娠;太晚取環(huán),節(jié)育環(huán)有可能會(huì)在萎縮的宮腔內(nèi)變形、嵌頓并刺激子宮造成腹痛、出血及感染等不適,增加取環(huán)困難。

      3. 不同的節(jié)育器,有相應(yīng)的放置有效期,接近有效期或到期后應(yīng)及時(shí)取出或更換。

      4. 改用其他避孕方式避孕或已絕育者。

      5. 上環(huán)后有不規(guī)則陰道出血,月經(jīng)量大,白帶增多、腰酸腹痛等不適,經(jīng)治療無效者,需及時(shí)就診。

      6. 帶器宮內(nèi)妊娠者,人工流產(chǎn)術(shù)中可同時(shí)取出。

      7. 節(jié)育器出現(xiàn)變形、斷裂、異位、嵌頓等異常時(shí)及時(shí)就診采取相應(yīng)方式取出。

      8. 子宮異常出血時(shí),隨時(shí)取環(huán),并行診斷性刮宮術(shù)并將術(shù)中刮出組織送病理檢查,排除內(nèi)膜病變。

      取環(huán)前需完善術(shù)前檢查化驗(yàn),在排除生殖道炎癥等手術(shù)禁忌癥的情況下,方可進(jìn)行手術(shù)。

       

      專家簡介

      張林主任.宮腹腔鏡專家
       

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