2018年10月10日，美國(guó)芝加哥國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(JCAHO)總部發(fā)來(lái)賀電，祝賀眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院高分通過(guò)JCI第六版最新標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審。眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院是中國(guó)境內(nèi)第108家榮獲JCI認(rèn)證醫(yī)院，是四川省首家通過(guò)第六版JCI認(rèn)證醫(yī)院，是四川省首家地市州通過(guò)JCI認(rèn)證醫(yī)院。

2018年9月10—14日，短短5天時(shí)間，全體眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院的員工，與遠(yuǎn)道而來(lái)的國(guó)際JCI評(píng)審專(zhuān)家PongtornKietdumrongwong、Jeanne Lim一起，用質(zhì)量與安全的國(guó)際視角審視了醫(yī)院。

“我們的標(biāo)準(zhǔn)很高，我們用全世界最好醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院，我們很高興，你們得到了非常值得驕傲的成績(jī)，如果是一個(gè)考試的孩子 你可以自豪地告訴媽媽 你得了98分！祝賀你們！感謝你們的努力！”在離院的發(fā)言中，評(píng)審專(zhuān)家組長(zhǎng)為蘊(yùn)纓人兒豎起大拇指。

5天當(dāng)中，專(zhuān)家組對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了較之以往更為嚴(yán)格的細(xì)致審查，眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院一致通過(guò)JCI評(píng)審。這意味著眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院成為全省首家通過(guò)JCI第六版評(píng)審的醫(yī)院。

中國(guó)醫(yī)院進(jìn)行JCI認(rèn)證的意義

JCI是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的權(quán)威認(rèn)證機(jī)構(gòu)：JCI標(biāo)準(zhǔn)代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，被譽(yù)為醫(yī)療界國(guó)際認(rèn)證金標(biāo)準(zhǔn)。近4年來(lái)，全院上下解讀標(biāo)準(zhǔn)、修訂制度、完善流程、查找差距、整改提升，努力向具有國(guó)際安全文化的品質(zhì)醫(yī)院目標(biāo)前行。

評(píng)審委員

JCI標(biāo)準(zhǔn)第六版涵蓋國(guó)際患者安全目標(biāo)、藥物管理和使用、質(zhì)量改進(jìn)和患者安全、感染預(yù)防和控制等14個(gè)章節(jié)，291條標(biāo)準(zhǔn)，共計(jì)1198個(gè)衡量要素，每一個(gè)衡量要素都涉及到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和患者安全。專(zhuān)家們?cè)?天的評(píng)審中逐項(xiàng)進(jìn)行了檢查。

文件審查：

對(duì)規(guī)章制度、歸檔病歷、人資等文件材料進(jìn)行重點(diǎn)審查，旨在檢查標(biāo)準(zhǔn)依從情況的書(shū)面證據(jù)。不僅是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奈淖謱彶?，更是透過(guò)文字背后，對(duì)制度的實(shí)踐性、一致性進(jìn)行審查。

個(gè)案追蹤：

就門(mén)診或住院?jiǎn)蝹€(gè)患者的就醫(yī)經(jīng)歷，跟蹤患者從入院前到出院后全過(guò)程中先后接受的照護(hù)、治療和服務(wù)，查看每個(gè)步驟是否銜接恰當(dāng)、連續(xù)可及。

設(shè)施巡查：

有人形容專(zhuān)家的巡查足跡是“上天入地鉆窟窿”，負(fù)二樓到七樓，走遍全院各個(gè)角落。

現(xiàn)場(chǎng)巡查：

專(zhuān)家們所到之處，皆是審查項(xiàng)：手術(shù)室觀察手術(shù)核對(duì)、門(mén)診觀察患者分流和會(huì)診，各病房觀察搶救車(chē)、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、患者交接、患者評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)餐的交接等等。

訪談：

對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與患者安全、安全文化和倫理框架、質(zhì)量計(jì)劃、供應(yīng)鏈管理和循證采購(gòu)、人員教育資質(zhì)、院感系統(tǒng)追蹤等進(jìn)行重點(diǎn)訪談。訪談的對(duì)象，包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、管理層，也包括醫(yī)療照護(hù)里不同的角色，如護(hù)士、醫(yī)師、醫(yī)技人員和保潔等，以及患者及其家屬，確認(rèn)醫(yī)療照護(hù)的規(guī)范和同質(zhì)化。

陪評(píng)團(tuán)隊(duì)

評(píng)審專(zhuān)家的背后，是一支由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)的主任組成的陪評(píng)團(tuán)隊(duì)，兼領(lǐng)著JCI各章節(jié)組長(zhǎng)的重任，經(jīng)過(guò)前期長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的工作準(zhǔn)備，面對(duì)此次評(píng)審，既緊張又充滿(mǎn)信心。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)　緊密部署

5天的評(píng)審，近百個(gè)專(zhuān)項(xiàng)的安排，緊密銜接的日程，全院各部門(mén)和人員聯(lián)動(dòng)部署，保證了評(píng)審活動(dòng)高效進(jìn)行。

詳細(xì)記錄　即時(shí)分析改進(jìn)

各組記錄員，詳細(xì)地記錄JCI專(zhuān)家所到的科室、檢查的過(guò)程、存在的問(wèn)題、整改的方法和措施，并不時(shí)解答專(zhuān)家們提出的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題，即時(shí)傳遞戰(zhàn)情中心整理分析。

全員參與

在5天的評(píng)審過(guò)程中，評(píng)審專(zhuān)家以每日簡(jiǎn)報(bào)的形式回顧前一天的評(píng)審流程和結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，并作出改進(jìn)計(jì)劃指導(dǎo)。除院領(lǐng)導(dǎo)、全院中層、JCI各章節(jié)組長(zhǎng)、陪評(píng)人員，越來(lái)越多的一線員工來(lái)聽(tīng)取專(zhuān)家報(bào)告，會(huì)議廳里座無(wú)虛席。

在閉幕式上，眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)范碧芳，在致辭中感觸良多，評(píng)審專(zhuān)家給我們的肯定，無(wú)疑是我們更加努力的動(dòng)力，JCI是眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院的一個(gè)新起點(diǎn)，追求質(zhì)量與安全，從每個(gè)細(xì)節(jié)執(zhí)行JCI的標(biāo)準(zhǔn)，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全，向國(guó)際一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)邁進(jìn)！

經(jīng)歷了這番洗禮，

我們的“國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化”道路，

將走得更加堅(jiān)定！