發(fā)布時(shí)間:2018-10-15 來(lái)源:
2018年10月10日,美國(guó)芝加哥國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(JCAHO)總部發(fā)來(lái)賀電,祝賀眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院高分通過(guò)JCI第六版最新標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審。眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院是中國(guó)境內(nèi)第108家榮獲JCI認(rèn)證醫(yī)院,是四川省首家通過(guò)第六版JCI認(rèn)證醫(yī)院,是四川省首家地市州通過(guò)JCI認(rèn)證醫(yī)院。
2018年9月10—14日,短短5天時(shí)間,全體眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院的員工,與遠(yuǎn)道而來(lái)的國(guó)際JCI評(píng)審專(zhuān)家PongtornKietdumrongwong、Jeanne Lim一起,用質(zhì)量與安全的國(guó)際視角審視了醫(yī)院。
“我們的標(biāo)準(zhǔn)很高,我們用全世界最好醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院,我們很高興,你們得到了非常值得驕傲的成績(jī),如果是一個(gè)考試的孩子 你可以自豪地告訴媽媽 你得了98分!祝賀你們!感謝你們的努力!”在離院的發(fā)言中,評(píng)審專(zhuān)家組長(zhǎng)為蘊(yùn)纓人兒豎起大拇指。
5天當(dāng)中,專(zhuān)家組對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了較之以往更為嚴(yán)格的細(xì)致審查,眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院一致通過(guò)JCI評(píng)審。這意味著眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院成為全省首家通過(guò)JCI第六版評(píng)審的醫(yī)院。
中國(guó)醫(yī)院進(jìn)行JCI認(rèn)證的意義
JCI是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的權(quán)威認(rèn)證機(jī)構(gòu):JCI標(biāo)準(zhǔn)代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平,被譽(yù)為醫(yī)療界國(guó)際認(rèn)證金標(biāo)準(zhǔn)。近4年來(lái),全院上下解讀標(biāo)準(zhǔn)、修訂制度、完善流程、查找差距、整改提升,努力向具有國(guó)際安全文化的品質(zhì)醫(yī)院目標(biāo)前行。
評(píng)審委員
JCI標(biāo)準(zhǔn)第六版涵蓋國(guó)際患者安全目標(biāo)、藥物管理和使用、質(zhì)量改進(jìn)和患者安全、感染預(yù)防和控制等14個(gè)章節(jié),291條標(biāo)準(zhǔn),共計(jì)1198個(gè)衡量要素,每一個(gè)衡量要素都涉及到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和患者安全。專(zhuān)家們?cè)?天的評(píng)審中逐項(xiàng)進(jìn)行了檢查。
文件審查:
對(duì)規(guī)章制度、歸檔病歷、人資等文件材料進(jìn)行重點(diǎn)審查,旨在檢查標(biāo)準(zhǔn)依從情況的書(shū)面證據(jù)。不僅是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奈淖謱彶?,更是透過(guò)文字背后,對(duì)制度的實(shí)踐性、一致性進(jìn)行審查。
個(gè)案追蹤:
就門(mén)診或住院?jiǎn)蝹€(gè)患者的就醫(yī)經(jīng)歷,跟蹤患者從入院前到出院后全過(guò)程中先后接受的照護(hù)、治療和服務(wù),查看每個(gè)步驟是否銜接恰當(dāng)、連續(xù)可及。
設(shè)施巡查:
有人形容專(zhuān)家的巡查足跡是“上天入地鉆窟窿”,負(fù)二樓到七樓,走遍全院各個(gè)角落。
現(xiàn)場(chǎng)巡查:
專(zhuān)家們所到之處,皆是審查項(xiàng):手術(shù)室觀察手術(shù)核對(duì)、門(mén)診觀察患者分流和會(huì)診,各病房觀察搶救車(chē)、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、患者交接、患者評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)餐的交接等等。
訪談:
對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與患者安全、安全文化和倫理框架、質(zhì)量計(jì)劃、供應(yīng)鏈管理和循證采購(gòu)、人員教育資質(zhì)、院感系統(tǒng)追蹤等進(jìn)行重點(diǎn)訪談。訪談的對(duì)象,包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、管理層,也包括醫(yī)療照護(hù)里不同的角色,如護(hù)士、醫(yī)師、醫(yī)技人員和保潔等,以及患者及其家屬,確認(rèn)醫(yī)療照護(hù)的規(guī)范和同質(zhì)化。
陪評(píng)團(tuán)隊(duì)
評(píng)審專(zhuān)家的背后,是一支由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)的主任組成的陪評(píng)團(tuán)隊(duì),兼領(lǐng)著JCI各章節(jié)組長(zhǎng)的重任,經(jīng)過(guò)前期長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的工作準(zhǔn)備,面對(duì)此次評(píng)審,既緊張又充滿(mǎn)信心。
統(tǒng)籌協(xié)調(diào) 緊密部署
5天的評(píng)審,近百個(gè)專(zhuān)項(xiàng)的安排,緊密銜接的日程,全院各部門(mén)和人員聯(lián)動(dòng)部署,保證了評(píng)審活動(dòng)高效進(jìn)行。
詳細(xì)記錄 即時(shí)分析改進(jìn)
各組記錄員,詳細(xì)地記錄JCI專(zhuān)家所到的科室、檢查的過(guò)程、存在的問(wèn)題、整改的方法和措施,并不時(shí)解答專(zhuān)家們提出的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題,即時(shí)傳遞戰(zhàn)情中心整理分析。
全員參與
在5天的評(píng)審過(guò)程中,評(píng)審專(zhuān)家以每日簡(jiǎn)報(bào)的形式回顧前一天的評(píng)審流程和結(jié)果,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng),并作出改進(jìn)計(jì)劃指導(dǎo)。除院領(lǐng)導(dǎo)、全院中層、JCI各章節(jié)組長(zhǎng)、陪評(píng)人員,越來(lái)越多的一線員工來(lái)聽(tīng)取專(zhuān)家報(bào)告,會(huì)議廳里座無(wú)虛席。
在閉幕式上,眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)范碧芳,在致辭中感觸良多,評(píng)審專(zhuān)家給我們的肯定,無(wú)疑是我們更加努力的動(dòng)力,JCI是眉山蘊(yùn)纓婦產(chǎn)醫(yī)院的一個(gè)新起點(diǎn),追求質(zhì)量與安全,從每個(gè)細(xì)節(jié)執(zhí)行JCI的標(biāo)準(zhǔn),并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全,向國(guó)際一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)邁進(jìn)!
經(jīng)歷了這番洗禮,
我們的“國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化”道路,
將走得更加堅(jiān)定!