發(fā)布時間:2021-06-15 來源:
生活水平和意識的增高,越來越多的人關(guān)注優(yōu)生優(yōu)育。而精液常規(guī)檢查是優(yōu)生優(yōu)育中不可缺少的一環(huán)。但精液常規(guī)檢查指標眾多,常人看起來就像一本“天書”。這些指標代表著什么意思呢,這些數(shù)值又是怎么回事?根本看不懂?。。?!
來,小編手把手教你
如何看懂一張精液常規(guī)檢查報告單
首先,我們來看看一張完整的報告單都有哪些內(nèi)容?
一、理化檢查:
理化檢查是精液常規(guī)檢查中極為重要的部分。這些指標影響著這份精液標本的實驗室檢測和男科醫(yī)生的臨床診斷。精液報告“準不準”,精液有沒有問題,與這些指標息息相關(guān)。那我們逐個來看一下這些具體的指標和臨床意義。
1.精液體積:正常人每次射精體積≥1.5ml。精液的體積主要由精囊腺和前列腺分泌液構(gòu)成,包括少量來自尿道球腺和附睪分泌的液體。如果精液體積過小,可能與射精管阻塞或先天性雙側(cè)輸精管缺失、精囊腺發(fā)育不良有關(guān)。所以,采集精液的時候,得保證精液收集完全,不能遺漏一點一滴哦!
2.精液的外觀:正常的精液,射出來一段時間,呈均質(zhì)灰白色。如果精液呈現(xiàn)紅色。就是血精,常見于副性腺、后尿道的炎癥,偶見于結(jié)核或腫瘤。
3.精液的液化/粘稠度/凝聚度
正常精液標本60分鐘內(nèi)完全液化,通常15分鐘精液即液化完成,粘稠度適中,無凝聚。
如果精液液化時間超過60分鐘或者粘稠度增高,影響自然受孕,也會干擾精子活力、精子濃度、精子表明抗體和生化標志物的檢測。精子凝聚,則暗示可能存在抗精子抗體。
4.精液PH:正常人精液PH≥7.2,如果PH偏低,特別是<7.0,并伴隨精液體積小和精子數(shù)量少,則提示可能存在射精管阻塞或先天性雙側(cè)輸精管缺如以及精囊腺發(fā)育不良。
5.采精方式:推薦在醫(yī)院取精房使用手淫法采集,不建議使用性交法,因為會影響精液檢測結(jié)果的準確性。禁止使用市面上的避孕套盛裝精液,因為里面含有殺精的成分,會導(dǎo)致精子喪失活力。如果確實有需求,可以使用醫(yī)院特制的避孕套。
6.禁欲的天數(shù):一般要求2-7天。禁欲時間過短會影響精子的濃度和體積,過長會影響精子的活動力。
二、精液的顯微鏡動力學(xué)檢查
精子的動力學(xué)是精液常規(guī)檢查核心的部分,它直觀的顯示出一份精液的“好”與“壞”。精子的活動力分為3級,分別為①PR(前向運動):精子主動地呈直線或一大圓周運動,不管其速度如何;②NP(非前向運動):所有其他非前向運動的形式,如小圓周泳動,尾部幾乎不能驅(qū)使頭部移動,或者只能觀察到尾部擺動;③IM(不活動):沒有運動。
正常人精子濃度≥15×106個/ml,精子前向運動(PR)≥32%或總活力(PR+NP)≥40%。
如果精子前向運動(PR)低于32%或者總活力(PR+NP)低于40%,精子濃度低于15×106個/ml,則為少弱精癥,見于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等,可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而導(dǎo)致生育能力低下或不育。
三、檢查報告有問題,應(yīng)該怎么辦?
其實,單一的一次精液檢查并不能代表一個人的最終的結(jié)果,臨床醫(yī)生也需要通過2-3次的結(jié)果綜合判定。所以,每次進行精液檢查,最好在規(guī)范的時間內(nèi)(2-7天),固定相同的禁欲時間,檢測結(jié)果會相對更有臨床價值。此外,在感冒發(fā)燒或大量飲酒之后,不推薦檢查精液。如果連續(xù)幾次規(guī)范檢查,報告都有問題,那可能生殖系統(tǒng)有問題,這時候就需要到男科做進一步的檢查與處理,配合臨床治療,并保持良好的心態(tài)。